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冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和BNP检测的临床意义
引用本文:罗显元,周学中,张维君.冠心病心绞痛患者血清hs-CRP和BNP检测的临床意义[J].徐州医学院学报,2008,28(7):473-477.
作者姓名:罗显元  周学中  张维君
作者单位:1. 江苏大学附属昆山市第一人民医院心内科,江苏,昆山,215300
2. 首都医科大学附属北京安贞医院心内科,北京,100029
摘    要:目的 探讨冠心病心绞痛患者血清高敏C-反应蛋白(hs-ERP)和脑型钠尿肽(BNP)的水平与冠状动脉病变的严重程度及心功能的关系.方法 入选115例冠状动脉造影阳性心绞痛患者作为冠心病组,40例冠状动脉造影阴性的胸闷症状患者作为对照组.冠心病组根据心绞痛类型进一步分为稳定型心绞痛组(sA组,n=68)和不稳定型心绞痛组(UA组,n=47);根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=35)、双支病变组(n=38)和三支病变组(n=42),并对冠状动脉进行病变积分.按美围纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将心绞痛患者分为心功能Ⅰ级(n=25)、Ⅱ级(n=40)、Ⅲ级(n=35)和Ⅳ级(n=15).测定各组患者hs-CRP、BNP的水平和左心室射血分数(LVEF).将BNP分别与冠状动脉病变的支数与积分、NYHA心功能级别、LVEF值进行相关性分析.结果 冠心病组血清hs-CRP和BNP水平均显著高于对照组(P<0.05),不稳定型心绞痛患者(UA组)hs-CRP和BNP水平明显高于稳定型心绞痛患者(SA组)(P<0.05);单支病变组hs-CRP和BNP水平较对照组显著升高(P<0.05),双支与三支病变组hs-CRP和BNP水平较单支病变组及对照组显著升高(P<0.05),三支病变组hs-CRP和BNP水平较双支病变组显著升高(P<0.05);BNP水平与冠状动脉病变的支数呈正相关(r=0.65,P<0.05),与冠状动脉病变积分呈正相关(r=0.301,P<0.05);BNP与NYHA心功能级别呈正相关(r=0.78,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.56,P<0.05).随着NYHA分级的增加,血清CRP和BNP水平明显升高(P<0.05).结论 血清hs-CRP和BNP的水平可以作为评价冠心病心绞痛患者冠状动脉病变的严重程度、心绞痛危险分层和心功能分级的辅助指标.

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Detection of serum hs-CRP and BNP in coronary heart disease patients with angina pectoris and its clinical significance
LUO Xianyuan,ZHOU Xuezhong,ZHANG Weijun.Detection of serum hs-CRP and BNP in coronary heart disease patients with angina pectoris and its clinical significance[J].Acta Academiae Medicinae Xuzhou,2008,28(7):473-477.
Authors:LUO Xianyuan  ZHOU Xuezhong  ZHANG Weijun
Abstract:
Keywords:
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