| 输尿管上段嵌顿性结石的治疗策略 |
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| 引用本文： | 陈戬,姜永明,刘建和,张劲松,贾万健,王光.输尿管上段嵌顿性结石的治疗策略[J].昆明医学院学报,2008,29(6). |
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| 作者姓名： | 陈戬 姜永明 刘建和 张劲松 贾万健 王光 |
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| 作者单位： | 昆明医学院第二附属医院微创泌尿外科,云南,昆明,650101 |
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| 基金项目： | 云南省教育厅科学研究基金资助项目
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| 摘 要： | 目的 分析探讨体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URS)、微通道经皮肾镜取石术(mPNL)、腹腔镜输尿管切开取石术四种微创治疗方法 在输尿管上段嵌顿性结石治疗中的疗效.方法 回顾性分析了448例临床资料,根据四种不同的治疗方法 对输尿管上段嵌顿结石的治疗,分别从手术方法 、手术成功率、结石取净率、并发症、术后恢复情况、平均住院天数等多方面进行了比较.结果 ESWL治疗效果差,多需改行URS或mPNL治疗.URS治疗手术成功率达92.85%(169/182),13(7.15%)例改行其它手术,结石取净率86.76%.mPNL治疗手术成功率99.22%(257/259),2例(0.78%)改开放手术,结石取净率93.82%.腹腔镜3例全部成功.全部病例无严重并发症发生.结论 对于输尿管上段嵌顿性结石,ESWL疗效较差,一般不作为首选方法 .单纯使用URS治疗,成功率及结石取净率均不高.腹腔镜在处理此类结石方面意义不大.mPCNL则手术成功率、结石取净率均较其它方法 高,并发症则较低,可作为输尿管上段嵌顿性结石的首选治疗方法 .
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| 关 键 词： | 输尿管上段嵌顿性结石 体外冲击波碎石 腹腔镜 微创 经皮肾镜取石术 输尿管镜取石术 |
Therapeutic Options for Impacted Upper-ureteral Calculi |
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| CHEN Jian,JIANG Yong-min,LIU Jian-he,ZHANG Jin-son,JIAWan-jian,WANG Guang.Therapeutic Options for Impacted Upper-ureteral Calculi[J].Journal of Kunming Medical College,2008,29(6). |
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| Authors: | CHEN Jian JIANG Yong-min LIU Jian-he ZHANG Jin-son JIAWan-jian WANG Guang |
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