放疗联合替莫唑胺同步治疗恶性脑胶质瘤的疗效观察与护理

目的恶性脑胶质瘤是神经系统常见的恶性肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的45％，手术根治性差，术后极易复发。对复发性脑胶质瘤虽可再次手术，但术后再次复发的几率较大，而仅采用放疗的姑息疗法患者生存期仅数月，且生存质量不高。替莫唑胺（TMZ）为咪唑四嗪类的新型口服化疗药，可通过血脑屏障，中枢神经系统的药物浓度为血浆浓度的30％～40％，能有效地延缓肿瘤增值改善临床症状，提高生活质量。方法62例手术后恶性脑胶质瘤患者头颅常规放疗Dr60Gy／30f／42天，同时每日服用TMZ75mg／m^2，直到放疗结束。随后用TMZ辅助化疗6疗程，150～200mg／m^2／d×5天，每28天重复。结果1年、2年、3年生存率分别是73．3％（22／30）、23．3％（7／30）、6．7％（2／30），中位生存期24个月。结论放疗联合TMZ化疗，通过有效的护理，提高了恶性脑胶质瘤的生存率。