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影像学上动脉瘤样的大脑中动脉分支闭塞的临床分析
引用本文:陈建才,王豪杰,李春旺,蔡嘉伟,王灯亮,林元相,林福鑫,康德智.影像学上动脉瘤样的大脑中动脉分支闭塞的临床分析[J].福建医科大学学报,2021,55(6):22-27.
作者姓名:陈建才  王豪杰  李春旺  蔡嘉伟  王灯亮  林元相  林福鑫  康德智
作者单位:泉州市安溪县医院 神经外科,泉州 362400;福建医科大学 附属第一医院神经外科,福建医科大学神经外科研究所,福州 350005;福建医科大学 附属第一医院神经外科,福建医科大学神经外科研究所,福州 350005 ;福建省神经系统疾病临床医学研究中心,福州 350005;福建医科大学 附属第一医院神经外科,福建医科大学神经外科研究所,福州 350005 ;福建省神经系统疾病临床医学研究中心,福州 350005 ;福建医科大学 附属第一医院临床研究与转化中心,福州 350005;福建医科大学 附属第一医院神经外科,福建医科大学神经外科研究所,福州 350005 ;福建省神经系统疾病临床医学研究中心,福州 350005 ;福建医科大学 附属第一医院临床研究与转化中心,福州 350005 ;福建省脑重大疾病与脑科学研究院,福州 350005
基金项目:国家卫生计生委脑卒中防治工程“中国脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目”(GN-2018R002)
摘    要:目的 探索可用于辨别影像学上动脉瘤样大脑中动脉(MCA)分支闭塞与MCA分叉部动脉瘤的特征。 方法 收集3例影像学上表现为动脉瘤样的MCA分支闭塞患者的临床资料,回顾同期20例MCA小动脉瘤(直径≤5 mm)患者的临床资料。回顾5例Pubmed文献数据库上影像学表现为动脉瘤样MCA分支闭塞患者的临床资料。比较动脉瘤样MCA分支闭塞和MCA分叉部小动脉瘤临床资料和影像学特征,包括MCA分支数量、动脉瘤外观(圆锥状、柱状和囊状)、动脉瘤高(Ha)、动脉瘤宽(Wa)、动脉瘤颈宽(Wn)、动脉瘤水平分支最大宽度(Wb)、是否合并烟雾血管和动脉瘤比例参数(Ha/Wa>1、Wa/Wn≤1和Wa/Wb≤1)。 结果 t检验和Fisher检验结果显示,两组间圆锥状(P=0.015)、囊状(P=0.011)、Wa/Wn≤1(P=0.011)、Wa/Wb≤1(P=0.022)的差别具有统计学意义。logistic多因素分析结果显示,圆锥形状(P=0.046)和Wa/Wb≤1(P=0.031)为MCA分支闭塞与MCA分叉部动脉瘤相关的特征。 结论 诊断MCA分叉部动脉瘤时,若动脉瘤为圆锥状且宽小于相同水平分支最大宽度时,应考虑MCA闭塞的可能性。可通过高分辨率磁共振进一步明确诊断。

关 键 词:大脑中动脉    动脉闭塞    大脑中动脉动脉瘤    神经影像学

Clinical Analysis of Aneurysmal Middle Cerebral Artery Branch Occlusion
CHEN Jiancai,WANG Haojie,LI Chunwang,CAI Jiawei,WANG Dengliang,LIN Yuanxiang,LIN Fuxin,KANG Dezhi.Clinical Analysis of Aneurysmal Middle Cerebral Artery Branch Occlusion[J].Journal of Fujian Medical University,2021,55(6):22-27.
Authors:CHEN Jiancai  WANG Haojie  LI Chunwang  CAI Jiawei  WANG Dengliang  LIN Yuanxiang  LIN Fuxin  KANG Dezhi
Abstract:
Keywords:
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