恶性滋养细胞肿瘤脑转移29例临床治疗与预后分析

目的探讨恶性滋养细胞肿瘤脑转移患者临床治疗与预后的关系。方法回顾性分析29例恶性滋养细胞肿瘤脑转移患者，对其诊断、治疗及预后进行分析。结果27例行正规化疗患者中，9例完全缓解，11例部分缓解，化疗后的缓解率为74．07％（20／27）。27例患者经生命表法统计，5年累计生存率为37．04％。14例诊断为脑转移时未曾接受过化疗的患者缓解率为85．71％（12／14）；12例曾接受化疗的患者缓解率为66．67％（8／12）：3例多个疗程耐药病例全部死亡，缓解率为0（0／3），3组缓解率分别相比，差异有显著性意义，（P〈0．05）。结论恶性滋养细胞肿瘤脑转移预后较差，重视脑转移的临床特点及早期诊断是改善预后的关键，曾否接受过化疗是影响其临床转归的重要因素，多药联合全身和局部兼顾化疗加应急、手术措施是治疗的主要手段。