超声检测在骨肿瘤诊断及鉴别诊断的应用研究

目的:探讨超声检测技术在骨肿瘤诊断及鉴别诊断的应用价值.方法:应用二维超声(Two-dimensional Ultrasound,2DUS)及彩色多普勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)对19例恶性和14例良性骨肿瘤进行检测,观察分析病变的声像图特征、血流分布和血流动力学变化,并与术后病理结果进行对比.结果:骨质破坏、骨膜反应、周围软组织肿物在二维图像中可清晰显示.良、恶性骨肿瘤的骨皮质连续性与周围软组织浸润情况比较差异均有统计学意义(P<0.01).CDFI及彩色多普勒能量图(Color Doppler Energy,CDE)能清晰显示肿瘤内部及周边血流分布情况.通过脉冲多普勒(Pulsed Wave Doppler,PW)可以发现恶性骨肿瘤收缩期峰值速度(Peak Systolic Velocity,PSV) 及舒张末期血流速度(End Diastolic Velocity,EDV) 高于良性骨肿瘤(P<0.05);阻力指数(Resistance Index,RI)和搏动指数(Pulsatility Index,PI)在良、恶性两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).2DUS与CDFI的结合运用,对良、恶性骨肿瘤诊断准确率可达90.91%(30/33例).结论:超声检测对骨肿瘤病变周围软组织浸润的判断具有独特的优势,CDFI 对良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断具有一定的意义.