罗哌卡因在剖宫产手术中的应用模式研究

目的评价罗哌卡因用于硬膜外麻醉剖宫产手术的临床效果和用药模式.方法选择40例择期剖宫产手术病人,硬膜外麻醉时随机分别接受2%利多卡因和0.75%罗哌卡因(LR组,20例)或0.75%罗哌卡因(R组,20例)硬膜外腔注射,观察局麻药起效时间、平面满意时间及麻醉药总用量;在切皮、打腹膜、分娩、子宫缝合、腹膜缝合及最后缝皮时对病人术中疼痛进行评分(VAS).观察记录患者血流动力学变化,记录辅助镇痛药物应用及手术期间出现的不良反应.结果R组在局麻药起效时间及平面满意时间上要快于LR组,但差异无显著性意义(P＞0.05);总药量差异无显著性意义(P＞0.05).两组在打开腹膜、分娩时疼痛评分差异具有显著性意义(P＜0.05);而在切皮、缝合子宫、腹膜缝合及最后缝皮时疼痛评分差异无显著性意义(P＞0.05).两组均无严重不良反应.术中辅助药物应用也无差异.结论罗哌卡因用于剖宫产手术,安全有效,试验量应用罗哌卡因麻醉起效稍快,效果好,是一种比较理想的麻醉药.但为安全起见,试验量以选用利多卡因为好.