26例前足损伤腓肠神经营养血管皮瓣修复的临床应用

目的：报道和总结腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足损伤组织缺损的手术方法和临床应用效果。方法：自2004年至2008年8月，应用小腿腓肠神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足皮肤缺损26例，男17例，女9例，年龄17～56岁（平均28．5岁）。急诊修复12例，择期修复14例。皮瓣切取面积最大为19cm×13cm，最小为10cm×6cm，蒂长8～14cm，蒂宽3．5—4．5cm。18例供区直接缝合；8例经植皮闭合伤口。结果：26例中23例全部成活，2例皮瓣边缘坏死，经换药愈合，1例远端部分坏死经植皮愈合。结论：腓肠神经营养血管皮瓣质地良好，可修复感觉，远端蒂皮瓣修复前足外伤组织缺损具有皮瓣切取容易，成活率高，不损伤主要血管，供区损伤小，是修复前足皮肤缺损的比较理想的方法。