冠状动脉安全闭塞性病变的介入治疗

目的：探讨经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）治疗冠状动脉完全闭塞性病变的临床价值。方法：将37例患者按病程分为3组，A组（急性心肌梗死组，病程2－9h）13例，B组（病程≤３个月）11例，C组（病程＞3个月）13例。A组行直接PTCA，其余2组行择期PTCA。结果：A组13支血管成功12支（92.3％），发生急性血管闭塞1例；B组12支血管成功11支（91.6％）；C组14支血管成功10支（71.4％）。无并发症发生。共植入支架21个（53.8％）。随访2－26个月效果良好。结论：冠状动脉完全闭塞性病变，急性期及梗死早期PTCA成功率高，随着闭塞时间延长成功率下降，但介入治疗仍可改善相当一部分患者预后，且无并发症发生。