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| 全身麻醉深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉弓替换和支架"象鼻"手术中的应用 | |
| 引用本文： | 王古岩,李立环,刘晋萍,吉冰洋,刘志刚,常谦,孙立忠.全身麻醉深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉弓替换和支架"象鼻"手术中的应用[J].中国体外循环杂志,2005,3(2):93-95. |
| 作者姓名： | 王古岩 李立环 刘晋萍 吉冰洋 刘志刚 常谦 孙立忠 |
| 作者单位： | 1. 中国医学科学院阜外心血管病医院,麻醉科,北京,100037 2. 中国医学科学院阜外心血管病医院,体外循环科,北京,100037 3. 中国医学科学院阜外心血管病医院,心外科,北京,100037 |
| 基金项目： | "十五"攻关(2001BA705B10-7) |
| 摘 要： | 目的回顾性总结Stanford A型主动脉夹层动脉瘤病人行升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术的麻醉、体外循环及脏器保护方法.方法 2003年4月至2004年1月,本院连续在全麻深低温停循环选择性脑灌注下对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤病人实施升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术40例.其中男35例,女5例,年龄28～78(53)岁.急诊手术23例,择期手术17例.结果全组平均体外循环时间(166±38)min,心肌血运阻断时间(107±28)min,选择性脑灌注时间(30±15)min.死亡率住院死亡2例(5%,2/40),其中1例术后2周死于多器官功能衰竭,另1例术后2个月死于多发脑梗塞.并发症术后突发截瘫1例(2.5%,1/40);血管吻合口出血二次开胸止血3例;乳糜胸3例,经治疗后治愈.全组38例出院病人随访4～36周,无晚期死亡或需要再次手术病例.结论升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术中应用全身麻醉、深低温停循环、选择性脑灌注及多种脑保护、血液保护措施可成功保障手术安全,有效减少术后并发症. |
| 关 键 词： | 主动脉夹层动脉瘤 选择性脑灌注 全弓替换 “象鼻”手术 |
| 文章编号： | 1672-1403(2005)02-0093-03 |
| 修稿时间： | 2004年12月4日 |
General Anesthesia and Selected Cerebral Perfusion Technique Used in Total Arch Replacement Combined with Stented Elephant Trunk Implantation for Stanford Type A Aortic Dissection |
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| WANG Gu-yan,LI Li-huan,LIU Jin-ping,JI Bing-yang,LIU Zhi-gang,CHANG Qian,SUN Li-zhong.General Anesthesia and Selected Cerebral Perfusion Technique Used in Total Arch Replacement Combined with Stented Elephant Trunk Implantation for Stanford Type A Aortic Dissection[J].Chinese Journal of Extracorporeal Circulation,2005,3(2):93-95. | |
| Authors: | WANG Gu-yan LI Li-huan LIU Jin-ping JI Bing-yang LIU Zhi-gang CHANG Qian SUN Li-zhong |
| Institution: | WANG Gu-yan1,LI Li-huan1,LIU Jin-ping2,JI Bing-yang2,LIU Zhi-gang3,CHANG Qian3,SUN Li-zhong3 |
| Abstract: | |
| Keywords: | Dissecting aortic aneurysm Selected cerebral perfusion Total arch replacements Elephant trunk procedure |
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