| 导管介入治疗新生儿肺动脉瓣狭窄及闭锁的麻醉管理 |
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| 引用本文： | 梁杰贤,张永勤,柴云飞,李真. 导管介入治疗新生儿肺动脉瓣狭窄及闭锁的麻醉管理[J]. 南方医科大学学报, 2010, 30(12): 2718 |
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| 作者姓名： | 梁杰贤 张永勤 柴云飞 李真 |
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| 作者单位： | 广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院麻醉科,广东广州,510080;广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院麻醉科,广东广州,510080;广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院麻醉科,广东广州,510080;广东省心血管病研究所广东省医学科学院广东省人民医院麻醉科,广东广州,510080 |
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| 基金项目： | 国家十一五科技支撑计划 |
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| 摘 要： | 目的 探讨新生儿危重肺动脉瓣狭窄(critical pulmonary stenosis,CPS)及室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary at resia with ventricular septum,PAWS)导管介入治疗的麻醉管理.方法 2006年1月到2009年12月,18例新生儿(其中2例早产儿)危重先天性心脏病(CPS 13例,PAWS 5例)采用经导管介人治疗术.经鼻气管插管静脉复合麻醉,以异丙酚、芬太尼、爱可松维持麻醉.术前及术中使用前列腺素E1开放动脉导管,吸氧浓度为40%-60%,监测SPOZ,ECG,SBP,T,ETC2、出血及尿量.PAWS患儿先行射频瓣膜打孔再行球囊瓣膜扩张术.结果 17例介人治疗成功,PBPV后血压由(47.9±4.8 )mmHg降低至(41.2±3.6 )mmHg,SPOZ由术前(64.4±3.65)%上升为(87.6±6.6)%,至手术结束血压回升至正常,SPO2上升至(92.4±6.7)%.结论 经导管介人治疗新生儿CPS,PAWS术中血流动力学变化快,加强术中麻醉管理有助于手术顺利进行.
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| 关 键 词： | 危重肺动脉瓣狭窄 室间隔完整型肺动脉闭锁 经导管介入治疗 新生儿 麻醉 |
Anesthetic management in neonates receiving percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty for critical pulmonary stenosis/atresia with intact ventricular septum |
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