原发性高血压患者血清B型利钠肽水平与亚临床靶器官损害密切相关

目的 探讨原发性高血压(EH)患者血清B型利钠肽(BNP)水平与左室肥厚(LVH)、颈动脉壁增厚(IMT>0.9mm)、冠状动脉钙化(CS)及尿白蛋白/肌酐的关系.方法 原发性高血压患者317例根据血清B型利钠肽(BNP)水平将所有患者分为3组:低BNP组(8NP＜600 ng/L)102例;中BNP组(BNP 600-883.5 ng/L)116例;高BNP组(BNP＞883.5ng/L)99例.分别测量血压、左室重量指数(LVMI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、冠状动脉钙化积分(CS)及尿白蛋白/肌酐,对比分析各组上述指标变化和两组间的差异.结果 ①EH患者在三个不同分层切点血清B型利钠肽水平上LVMI、IMT、CS及尿白蛋白/肌酐的差异比较显著;而且随着BNP水平增加,左心室质量指数(LVMI)(91.09±18.71)比(102.8±23.12)比(123.9±26.47)g/m2]、颈动脉内膜中层厚度(IMT)(0.84±0.28)比(0.95±0.32)比(1.16±0.37)mm]、冠状动脉钙化积分(CS)及尿白蛋白/肌酐均明显增加.②直线相关分析显示,LVMI、IMT、CS及尿白蛋白/肌酐与LgBNP均呈显著正相关r分别为0.45、0.43、0.39及0.41,均P＜0.01).多元Logistic回归结果提示年龄、收缩压、BNP、空腹血糖、尿白蛋白,肌酐、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及BMI与原发性高血压患者亚临床靶器官损害密切相关.结论 EH患者血清B型利钠肽水平与亚临床靶器官损害密切相关.

B-type natriuretic peptides and subclinical target organ damage in essential hypertensive patients