后腹腔镜手术与传统开放手术在活体供肾切取术的临床应用 |
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引用本文: | 徐战平,王行环,郑祥光,杨浣情,刘久敏,高炜成.后腹腔镜手术与传统开放手术在活体供肾切取术的临床应用[J].南方医科大学学报,2009,29(6). |
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作者姓名: | 徐战平 王行环 郑祥光 杨浣情 刘久敏 高炜成 |
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作者单位: | 广东省人民医院泌尿外科/广东省医学科学院,广东,广州,510800 |
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基金项目: | 广东省医学科学技术研究基金 |
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摘 要: | 目的 探讨后腹腔镜下供肾切取术(RPLDN)与传统开放活体供肾切取术(ODN)在活体供肾切取术中临床应用.方法 对45例供者采用后腹腔镜供肾切取术的22例,传统开放取肾手术的23例,所有供受者随访3~24月,分析资料进行比较总结.结果 RPLDN与ODN相比较:手术时间无明显差异(分别为75±35 min与65±26 min,p>0.05),术中出血亦较少(分别为150±50 ml与110±40 ml,p>0.05),RPLDN供肾热缺血时间相对较长(分别为107±34 s与20±5 s,P>0.05),所取血管长度较短(供肾动脉3.8±1.6 cm/4.2±0.6 cm,P<0.05;供肾静脉2.5±1.3 cm/3.5±0.8cm,P<0.05);供者术后恢复方面,RPLDN的供者术后下床时间较早(分别术后3±1 d与术后5±1 d,P<0.05).肾移植术中血管开放后供肾均在1 min内泌尿,RPLDN术后1周出现排斥反应1例,肾功能恢复延迟(DGF)1例.ODN受者术后1月出现急性排斥1例,其余均在术后3 d血清肌酐恢复至正常.所有供者术后7 d伤口拆线后均出院.结论 后腹腔镜手术与传统开放手术在亲属供肾切取临床应用术中、术后并发症方面比较均未见明显差异,但是腹腔镜活体供肾切取术对供者具有创伤小,恢复快、不影响肾功能等优势,更能促进亲属肾移植的开展,增加供肾来源.
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关 键 词: | 后腹腔镜 开放手术 肾切取 供体 亲属肾移植 |
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