| 原发巨大肝癌介入化疗栓塞合并三维适形放疗疗效观察 |
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| 引用本文： | 孙恒文,陈龙华,韦传军,郑小康,李启生,官键.原发巨大肝癌介入化疗栓塞合并三维适形放疗疗效观察[J].南方医科大学学报,2009,29(6). |
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| 作者姓名： | 孙恒文 陈龙华 韦传军 郑小康 李启生 官键 |
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| 作者单位： | 1. 南方医科大学南方医院肿瘤放射治疗科,广东,广州,510515
2. 南方医科大学南方医院介入治疗科,广东,广州,510515 |
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| 摘 要： | 目的 评价肝动脉化疗栓塞(TACE)合并三维适形放疗(3-DCRT)对晚期原发巨大肝癌的疗效.方法 搜集2001年1月～2004年12月诊治病例,对84例无法进行手术的巨大(直径≥10 cm)原发性肝癌进行TACE、3-DCRT序贯治疗.其中UICC/AJCC L期49例,T4期35例,均为NO,合并有门脉癌栓30例.根据Child-Pugh肝硬化分级,A级64例,B级20例.可见肿瘤体积(GTV)为(705±430)cm3(170～2099 cm3).先行TACE:将氟尿嘧啶和羟喜树碱注入患者肝肿瘤的供血动脉(靶动脉),然后将卡铂和丝裂霉素(或吡柔比星)与超液化碘油充分混合成乳剂注入靶动脉,再用明胶海绵颗粒栓塞治疗,根据患者情况每1.5～2个月重复1次,1～3次治疗.后行3-DCRT,每次分割剂量4～6 Gy,照射次数(11±2)次(7～15次),肿瘤剂量(53.6±6.6)Gy,每周3次,隔日1次.结果 8例患者3-DCRT后3个月内死亡,未能评价疗效,总有效率(CR+PR)68.9%(51/74),1、2和3年累积生存率分别为55.4%、24.7%和15.4%,T分期、GTV、门脉癌栓和分割剂量对生存率的影响无显著差异,Child-Pugh肝硬化分级是独立的预后因子(P=0.035,相对危险度=2.440).结论 3-DCRT合并TACE对晚期巨大原发肝癌有一定疗效,Child-Pugh是独立预后因子.
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| 关 键 词： | 原发性肝癌 三维适形放射治疗 介入治疗 多因素分析 |
Three-dimensional conformal radiotherapy combined with transcatheter arterial chemoembolization for massive primary liver cancer |
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| SUN Heng-wen,CHEN Long-hua,WEI Chuan-jun,ZHENG Xiao-kang,LI Qi-sheng,GUAN Jian.Three-dimensional conformal radiotherapy combined with transcatheter arterial chemoembolization for massive primary liver cancer[J].Journal of Southern Medical University,2009,29(6). |
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| Authors: | SUN Heng-wen CHEN Long-hua WEI Chuan-jun ZHENG Xiao-kang LI Qi-sheng GUAN Jian |
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| Institution: | SUN Heng-wen1,CHEN Long-hua1,WEI Chuan-jun2,ZHENG Xiao-kang1,LI Qi-sheng1,GUAN Jian1 1Department of Radiation Oncology,2Department of Interventional Radiology,Nanfang Hospital,Southern Medical University,Guangzhou 510515,China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | primary liver cancer 3-dimensional conformal radiation therapy transcatheter arterial chemoembolization multivariate analysis |
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