郁柴茯神颗粒联合三部取穴针刺对老年慢性失眠症患者脑血流动力学和生存质量的影响

目的:观察郁柴茯神颗粒联合三部取穴针刺治疗老年慢性失眠症患者的临床疗效,并观察其对患者脑血流状态和生存质量的影响。方法:90例老年慢性失眠症患者随机分为治疗组46例和对照组44例。对照组给予艾司唑仑片,治疗组在对照组治疗基础上给予郁柴茯神颗粒+三部取穴针刺治疗,两组疗程均为4周。治疗后比较两组患者临床疗效,并比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、脑血流动力学和生存质量的改善情况。结果:治疗组治疗后PSQI评分中睡眠效率、催眠药物、睡眠质量和总分均显著低于对照组(P0.05)。两组治疗后的大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、基底动脉(basilar artery,BA)、椎动脉(vertebral artery,VA)的收缩期峰血流速度(Vs)、阻力指数(resistance index,RI)均显著改善;治疗组以上指标改善情况均优于对照组(P0.05)。两组治疗后的世界卫生组织生存质量测定量表简明版(WHOQOL-BREF)中心理领域、生理领域、环境领域和人际关系领域评分均显著升高(P0.05);治疗组以上评分均高于对照组(P0.05);治疗组治疗疗效显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:郁柴茯神颗粒联合三部取穴针刺治疗老年慢性失眠症的疗效显著,能够改善患者睡眠质量和脑血流动力学,提高生存质量,安全可靠。