血糖升高对冠状动脉病变程度影响的研究

目的：对无糖尿病病史者空腹血精升高与冠状动脉病变程度进行研究，探讨血糖升高对冠状动脉病及预后的影响，引起人们对空腹血糖过高(IFG)及糖尿病的(DM)重视。方法：以胸闷、胸痛为主诉患者456例，取清晨空腹静脉血2ml，用葡萄糖氧化酶法测定血糟浓度，一周内行冠状动脉造影，冠脉重度异常者行直接经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA)＋支架置入术(Stent)，溶栓病人末在研究范围之内。结果：血糖升高组冠脉多文病变明显高于血糖正常组(P＜0．05)，血糖正常组冠脉正常明星高于血精升高组(P＜0．01)。冠脉重度异常者行直接PTCA术后，血耀升高冠脉再狭窄率(19％)高于血糖正常组(9％)，但两者比较无显著性差异(P＞0．05)。结论：(1)血糖升高加重冠状动脉病变程度，动脉硬化程度主要取决于糖尿病前期，易早期干预治疗：（2）血糖升高组直接PTCA＋Stent术后，冠脉再狭窄率相对增加，但无统计学意义；(3)动态监测血糖对判断病情和预后有重要参考价值。