胱抑素C对诊断肾脏疾病的临床价值

目的探讨检测胱抑素C(cystatin C,Cys-C)对诊断肾小球滤过率(GFR)降低的临床应用价值。方法用免疫散射比浊法、酶法和苦味酸法分别测定了40例健康者和40例各种肾脏疾病患者的血尿Cys-C、BUN、血肌酐(Scr)及24h尿肌酐,并计算出肌酐清除率(Ccr)。结果 患者组血尿Cys-C与健康对照组比较差异有显著性(P<0.05)。1/Cys-C与Ccr的相关性比1/Scr好。由逐步回归分析得知Cys-C浓度变化仅与GFR有关,而与许多肾外因素无关。再根据ROC分析得检测Cys-C诊断GFR降低的准确性和敏感性比Scr高。结论Cys-C能准确、敏感地反映GFR的变化,且其反映肾功能的变化不受许多肾外因素的干扰,是一种理想的GFR标志物。