氢呼气试验评估肠易激综合征动力异常的价值

目的：探讨不同亚型肠易激综合征（ IBS）患者的胃肠动力差异及可能的影响因素。方法纳入93例腹泻型IBS（IBS－D）、36例便秘型IBS（IBS－C）及30例健康对照者进行乳果糖氢呼气试验（LHBT）检查，对各组的口盲传输时间（ OCTT）、小肠细菌过度生长（ SIBO）发生率、幽门螺旋杆菌（ Hp）感染率、焦虑抑郁评分、体质指数（BMI）进行统计分析。结果 IBS－D、IBS－C及对照组的平均OCTT分别为（86.2±35.3）min、（143.3±36.0） min、（105.0±31.3）min；IBS－D组的平均OCTT明显快于IBS－C组（t＝－4.56，P＜0.01）及对照组（t＝－2.54， P＝0.014＜0.05），IBS－C组的平均OCTT相比对照组（t＝2.08，P＝0.047＜0.05）明显减慢；相比对照组，IBS－D组的焦虑抑郁发生率（χ2＝7.07，P＝0.008＜0.05）、平均BMI（ t＝3.70，P＜0.01）、SIBO发生率（χ2＝7.72，P＝0.005＜0．01）明显升高。结论 IBS－D、IBS－C患者中存在明显的动力异常。焦虑抑郁状态、SIBO、BMI异常升高与IBS－D的发病可能具有一定关联。