慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉障碍的临床分析 |
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引用本文: | 张丽艳,卢满存,林鹏.慢性鼻-鼻窦炎患者嗅觉障碍的临床分析[J].广东医学,2010,31(14). |
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作者姓名: | 张丽艳 卢满存 林鹏 |
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作者单位: | 1. 河北省唐山市滦县人民医院耳鼻咽喉科,063700 2. 河北省唐山市工人医院耳鼻咽喉头颈外科,063000 3. 天津市第一中心医院耳鼻咽喉头颈外科,天津,300090 |
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摘 要: | 目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)患者嗅觉障碍(olfactory dysfunction)的发病率以及年龄、性别、病史、不同临床伴发病等因素对其的影响.方法 以367例具有明确诊断的CRS患者为研究对象,依据嗅觉试验(smell identification test,SIT)结果分为嗅觉正常、嗅觉减退和嗅觉丧失3种类型.3组的变量因素(性别、年龄、病史、鼻息肉、哮喘,阿司匹林耐受不良等)比较采用x2检验;嗅觉障碍与变量因素关系采用多变量logistic回归模型进行分析.结果 18~65岁CRS患者中64%出现嗅觉障碍,65岁以上患者的发病率为95%,差异有统计学意义(P<0.001).男、女之间发病率差异无统计学意义.多变量logistic回归分析提示:伴鼻息肉(OR=2.4,95%CI:1.3~4.2,P=0.003)且年龄≥65岁(OR=10.0,95%CI:2.3~43.7,P=0.002)的CRS患者发生嗅觉减退的概率增加.伴鼻息肉(OR=13.2,95%CI:5.7~30.7, P<0.001)、哮喘(OR=4.2,95%CI:1.8~9.8, P=0.001)、吸烟史(OR=7.6,95%CI:1.8~31.6,P=0.005)且年龄≥65岁(OR=15.6,95%CI:2.3~104.9,P=0.005)嗅觉丧失概率增加.结论 嗅觉障碍在慢性鼻-鼻窦炎患者中很常见.年龄≥65岁、吸烟史、鼻息肉、哮喘等是CRS患者出现嗅觉障碍的危险因素.先期鼻内镜手术、过敏性鼻炎为非危险因素.伴鼻中隔偏区和下鼻甲肥大患者可有正常的嗅功能.
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关 键 词: | 慢性鼻-鼻窦炎 嗅觉障碍 嗅觉丧失 嗅觉减退 |
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