动态增强 MRI定量参数对不同组织学类型肺癌的诊断价值

目的：研究3．0T磁共振定量分析在肺癌诊断中的价值和作用，为临床肺癌的早期诊断提供新的依据。方法选取经病理证实的肺癌患者20例，行MR平扫及动态增强扫描，通过后处理软件获得每个病灶及胸壁肌肉组织的定量参数（Ktrans、Kep、Ve、iAUC），所有肺癌患者均经手术或者穿刺取得病理结果，比较不同类型肺癌及胸壁组织间的定量参数值，各组数据之间通过单因素方差分析比较，确定肺鳞癌与腺癌诊断的最佳定量参数值。结果鳞癌、腺癌与胸壁之间定量参数值差异有统计学意义（P＜0.05），鳞癌、腺癌Ktrans、Kep、Ve、iAUC值均高于胸壁肌肉组织；鳞癌、腺癌之间Ktrans、Kep、iAUC差异有统计学意义（P＜0.05），其中Ktrans值敏感度、特异度最高，分别为76.9％、100.0％；Ve 差异无统计学意义（P＞0.05）；鳞癌、腺癌的鉴别诊断中各定量参数的界值分别为：Ktrans （0.134）、Kep （0.361）、iAUC（22.409）。结论定量参数值对肺癌的早期诊断及鳞癌、腺癌的鉴别诊断具有重要临床意义。