高原小儿ARDS34例血气与酸碱度分析 |
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引用本文: | 陈大勋,张冬华,韩锦玲.高原小儿ARDS34例血气与酸碱度分析[J].青海医药杂志,1985(5). |
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作者姓名: | 陈大勋 张冬华 韩锦玲 |
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作者单位: | 青海省儿童医院,青海省儿童医院,青海省儿童医院 |
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摘 要: | 本文报告34例高原小儿呼吸窘迫综合征(ARDS)血气和酸碱失衡变化。其中代酸19例;混酸8例;呼碱2例;呼酸1例;呼碱并代酸(碱血症)3例。混酸病死率最高。根根血气资料,结合高原特点,本文提出西宁地区小儿 ARDS 的诊断标准,早期 PaO_250mmHg,PaCo_2≤28mmHg;晚期PaO_2≤40mmHg,PaCO_2≥40mmHg。肺泡脉氧分压差(Aa-Do_2)>20mmHg 即可诊断 ARDS。对 ARDS 酸碱失衡的处理:代酸应及时应用碱性药物;混酸以改善通气给氧;治疗为主,慎用碱性药物、单纯呼碱适当镇静,减少通气,配合给氧;呼碱并代酸,应用碱性药物需精确计算,以免碱性药物过量导致碱中毒。
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