老年人急性心肌梗死140例近期疗效分析

目的 :对开展AMI血运重建后 ,完成冠状动脉造影的老年AMI病人的近期疗效作分析并探讨影响其结果的可能相关因素 ;方法 :连续收治的AMI患者 3 44例 ,分为老年组 (≥ 65岁 )和对照组 ,并把两组的一般资料 (年龄、高血压、糖尿病、吸烟、非Q波心梗、陈旧心梗 )、血管开通及冠脉造影结果、临床特性 (CPK峰值、CK -MB峰值、VT +Vf、Ⅲ度AVB、KillipⅢ +Ⅳ、梗死后心绞痛、住院死亡 )进行统计处理 ;结果 :A组年龄高于B组 ,糖尿病患者多 ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 0 1 ) ;A组 80 %为两支以上多支病变 ,B组单支病变占 3 9% ,比较有显著差异 ;A组心衰及心源性休克明显高于B组 ,梗死后心绞痛A组为高 ,有显著差异 ;两组住院死亡率都极低 ;结论 :梗死面积、糖尿病合并血管和心肌病变、多支病变导致冠脉血供差等是影响老年AMI预后的重要因素 ,急性血运重建使所有AMI患者受益。