| 摘 要： | 目的:探讨醋酸戈舍瑞林缓释植入剂在妇科肿瘤术后化疗患者中的应用效果及对卵巢功能的影响。方法:选择2014年8月-2015年7月本科室收治的妇科肿瘤术后化疗患者152例,按照随机数字表法分为对照组(n=76例)和观察组(n=76例)。对照组采用常规方法化疗,观察组在对照组基础上联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂治疗。采用免疫化学发光法测定两组手术前后卵泡雌激素(FSH)、雌二醇(E_2)及黄体生成素水平;采用彩色多普勒超声诊断仪对两组治疗前、后卵巢动脉血流指标PI、RI及S/D水平进行测定,记录并统计两组化疗后月经生育及绝经相关症状;记录并统计两组治疗后潮热出汗、易激动、失眠及性交痛发生率,比较两组临床疗效及对卵巢功能的影响。结果:观察组治疗6周期后FSH、E2及LH水平,均低于治疗前(P0.05);对照组治疗6周期后FSH和LH水平,均高于治疗前(P0.05);对照组治疗6周期后E_2水平,低于治疗前(P0.05);观察组治疗6周期后FSH、E_2及LH水平,均低于对照组(P0.05);观察组治疗6周期后卵巢血流学参数PI、RI及S/D水平,均低于对照组(P0.05);观察治疗6周期后月经复潮天数为(35.41±7.25)d,短于对照组的(102.53±4.28)d(P0.05)。观察组治疗6周期后月经稀发、经量减少及闭经发生率,均低于对照组(P0.05);观察组治疗6周期后潮热出汗、易激动、失眠及性交痛发生率,均低于对照组(P0.05);观察组与对照组均对保留生育功能者进行随访观察,观察组治疗后2~3年足月娩出率高于对照组(P0.05);观察组治疗后2~3年自然流产率、异位妊娠率,均低于对照组(P0.05)。结论:在常规化疗基础上联合醋酸戈舍瑞林缓释植入剂用于妇科肿瘤术后化疗患者中效果理想,有助于改善患者卵巢功能,能降低更年期相关症状,提高化疗后患者的妊娠率,值得推广应用。
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