刍议我国全科医生的"守门人"职责和培养

全科医生是全科医学理论指导下经过专门训练的高素质的新型初级保健医生。合格的全科医生是医疗保健系统里的多面手，是社区卫生服务团队中的核心力量，也是初级卫生保健的最佳提供者和执行者。在国外，合格的全科医生被赋予了医疗保健和医疗保险两个系统的“守门人”职责。他们在提供以人为中心的综合性服务、重视预防保健、合理利用卫生资源、合理控制医疗费用等方面的作用已得到了医学界和公众的广泛认同。WHO和WONCA在一份合作文件中曾指出：“任何国家的医疗保健系统若不是以受过良好训练、采用现代方法的全科医生为基础，便注定要付出高昂的代价。”这主要指出了全科医生在一个国家医疗保健系统中的作用和地位。但在我们国家就目前的全科医学教育和发展水平来看，全科医生还难以承担起这两个“守门人”职责，因为我国目前全科医学教育基本上是以岗位培训为主，规范化培训还不尽人意，对于全科医生的培养无论数量还是质量都不容乐观。