国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案的卫生经济学评价

目的：对国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案成本进行比较。方法： 利用CDMdisc及CMCC查找1983～2005年间国内所有符合检索条件的文献,并进行质量评估。检索词：诺维本或长春瑞宾或去甲长春花碱or吉西他宾或健择或泽菲or紫杉醇或紫素或泰素or多西紫杉醇或泰索帝或多帕菲或艾素and顺铂and癌，非小细胞肺，总结上述4种联合方案（分别为NP、GP、PC和DC）的近期疗效、生存期及Ⅲ/Ⅳ度副作用的发生率。建立化疗成本模型，CT（总成本）＝C1(化疗药物成本)＋C2 (给药成本)＋C3 (同时合并药物的成本)＋C4(处理化疗后Ⅲ/Ⅳ度副作用的成本)。利用最小成本分析法和敏感度分析，对4种方案成本进行比较。 结果： 共检索143篇相关文献，符合条件18篇，721例患者。4种方案有效率分别为47.42%、48.50%、43.28%与46.67%(P>0.05)。单周期化疗平均成本分别为4322.2RMB (NP)、7420.0 RMB (GP)、8113.8RMB (PC)和6372.3RMB (DC)，其中C1所占比例分别为61.31%、66.44%、83.49%和70.76%。敏感度分析显示单周期费用不受C2、C3和C4的浮动影响。结论： 国内晚期非小细胞肺癌4种三代化疗方案中，NP成本最低，其次为DC、GP，PC成本最高。

Health economical evaluation of four third-generation chemotherapy regimens in advanced non-small lung cancer patients in China

Objective: To evaluate and compare the costs of four third-generation chemotherapy regimens in advanced non-small lung cancer(NSCLC) patients in China.Methods: The Chinese biomedical database(CBMdisc) and Chinese Medical Current Contents(CMCC) were used to search for all literature from the year 1983 to 2005 which conformed to the following