新生儿高胆红素血症胆红素脑病的危险性因素分析

目的：分析新生儿高胆红素血症胆红素脑病的危险性因素，为预防高胆红素血症胆红素脑病提供思路。方法回顾性分析我院收治的209例新生儿高胆红素血症患儿临床资料，将胆红素脑病致使神经功能系统障碍（ bilirubin－induced neurologic dysfunction，Bind）评分为7～9分的患儿定义为急性胆红素脑病（ABE）患儿，并将其作为观察组（40例），其余为对照组（169例），对可能影响高胆红素血症ABE发病的相关因素如性别、新生儿胎龄、出生体重、分娩方式、胎膜早破、喂养方式、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、窒息或宫内窘迫、总胆红素峰值、黄疸家族史、RH溶血病、ABO溶血病、出生后1 min 新生儿评分（ Apgar评分）、出生后5 min apgar评分、酸中毒、感染、发热、脱水、低蛋白血症分别进行单因素及多因素Logistic分析。结果经多因素Logistic分析后发现出生体重（OR＝3．739，95％CI：1．240～11．880）、总胆红素峰值（OR＝6．475，95％CI：1．724～17．419）、RH溶血病（OR＝11．473，95％CI：2．708～33．697）及ABO溶血病（OR＝9．143，95％CI：2．492～28．513）为新生儿高胆红素血症胆红素脑病的高危因素，P＜0．05。结论胆红素脑病与出生体重、总胆红素峰值、RH溶血病及ABO溶血病有关，临床医师应加强对极低出生体重、极高总胆红素峰值、伴有RH溶血病及ABO溶血病患儿的筛查及治疗。

Analysis the Risk Factor of Bilirubin Encephalopathy of Neonatal Hyperbilirubinemia