妊娠期HPV检查的必要性及感染后的处理

探讨妊娠期宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒DNA检查的意义及HPV感染后处理方法。本院对2008年8月至2010年5月于我院妇产科就诊的非孕妇女和中期妊娠期妇女及产后妇女的HPV感染情况做调查,随机选择20周岁至35周岁有性生活的非孕妇女和中期妊娠期妇女及产后42天～3个月的妇女各一百名,对其进行HPV检测,结果非孕妇女HPV感染率达31%,中期妊娠期妇女HPV感染率达48%,产后妇女HPV感染率为28%,高危型HPV在各组HPV阳性者中所占比例分别为35.5%(11/31)、62.5%(30/48)、50%(14/28),其中中期妊娠组包括两名多种型别的混合感染。结果表明妊娠期妇女明显高于非妊娠期妇女,其中高危型HPV、及多型HPV同时感染几率升高,产后HPV阳性率降低。持续性高危型HPV感染导致宫颈病变和宫颈癌发生学说已经在既往研究中得到证实。孕期HPV感染的母婴传播不但可经产道直接接触传播,还可经血液、羊水及胎盘宫内传播,可能造成流产、死胎、死产,新生儿先天性尖锐湿疣等等,HPV感染还与沙眼衣原体、解脲支原体等感染具有相关性,因而妊娠期HPV的检查和处理的相关问题显得更加重要。