超声对急性阑尾炎漏诊原因的探讨

目的:探讨急性阑尾炎的常见漏诊原因,以提高急性阑尾炎的超声诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的146例急性阑尾炎的声像图特征,分析漏诊原因。结果:146例急性阑尾炎漏诊38例,漏诊病例多与肥胖(76.32%,29/38)、阑尾肠管后位(76.32%,29/38)、阑尾炎发病程度轻(71.05%,27/38)等因素相关,超声正确提示组与漏诊组比较存在显著性差异(P<0.05)。此外,间接声像图表现对于诊断急性阑尾炎有一定帮助。结论:超声诊断急性阑尾炎受肥胖、腹腔胀气、阑尾解剖位置等多因素影响,正确提示率不满意。只要掌握急性阑尾炎的直接和间接声像图表现,结合临床症状、体征及化验室检查,综合分析,正确提示率会明显提高。