食道中段癌根治术后胸导管损伤乳糜胸经静脉高营养治疗痊愈1例 |
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引用本文: | 云晓彬,奇梅日更.食道中段癌根治术后胸导管损伤乳糜胸经静脉高营养治疗痊愈1例[J].医学理论与实践,1996,9(9):419-420. |
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作者姓名: | 云晓彬 奇梅日更 |
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作者单位: | 内蒙古自治区红十字医院外科 010020
(云晓彬,奇梅日更),内蒙古自治区红十字医院外科 010020(李浩) |
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摘 要: | <正> 患者,男性,64岁。因进行性吞咽困难1月余,经我院行钡餐造影确诊为食道中段癌。充分的术前准备后,在我院外科行左侧开胸食道癌根治术,食道—胃主动脉弓上吻合术。患者术后18小时自觉胸憋、气短,体检气管向右侧移位,胸腔闭式引流液呈淡黄色混浊液,内有絮状沉渣,术后第1天引流量800ml。根据患者胸腔闭式引流情况确认为手术损伤胸导管,考虑为弓上损伤,确定治疗方案:(1)青霉素640万~u,庆大霉素24万~u静点控制感染。(2)完全胃肠道外营养(TPN),输液途径为锁骨下静脉,24小时液体量2750ml—3750ml(每日液体量根据情况调整),每日总热量1478kcal,具体用药:10%葡萄糖1000ml+50%葡萄糖500ml+5%碳酸氢钠500ml+林格液
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关 键 词: | 食管癌 外科手术 乳糜胸 治疗 |
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