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应用烟囱技术治疗锚定区不足的主动脉弓部病变11例临床分析
引用本文:张岳,马依彤,赵龙,余辉,马翔.应用烟囱技术治疗锚定区不足的主动脉弓部病变11例临床分析[J].新疆医科大学学报,2013,0(8):1125-1130.
作者姓名:张岳  马依彤  赵龙  余辉  马翔
作者单位:张岳 (新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐,830054); 马依彤 (新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐,830054); 赵龙 (新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐,830054); 余辉 (新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐,830054); 马翔 (新疆医科大学第一附属医院心脏中心,乌鲁木齐,830054);
基金项目:新疆科技支疆项目(项目编号:2013911118)
摘    要:目的探讨"烟囱"技术在主动脉腔内修复术中的临床效果。方法回顾性分析2010年6月-2012年10月应用"烟囱"技术处理主动脉弓部病变的11例患者的方法、结果和术后并发症发生率等。结果左侧颈总动脉植入"烟囱"支架7例,左侧锁骨下动脉植入"烟囱"支架4例。1例术后即刻造影提示存在少量I型内漏,1例患者术后出现运动性失语,2例封闭左锁骨下动脉的患者术后出现左上肢无力症状。随访时间5~32个月,术后出现运动性失语的患者术后1个月复查时已完全恢复语言能力。2例左上肢无力患者随访过程中逐渐恢复,无肢体缺血坏死。5例患者术后3个月随访胸腔积液完全消失。1例术后有I型内漏的患者3个月后复查内漏消失。其余患者随访主动脉CTA未发现新增内漏,"烟囱"支架均通畅,降主动脉真腔直径显著扩大,假腔直径逐渐缩小,无大动脉支架和"烟囱"支架移位等并发症。结论 "烟囱"技术通过完全腔内方法重修分支血管,对于近端锚定区不足的DebakeyⅢ型主动脉夹层提供了微创腔内治疗的机会。短期随访结果满意。但本组病例较少,长期疗效还需进一步随访。

关 键 词:腔内隔绝术  烟囱技术  主动脉夹层  主动脉瘤
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