| 摘 要： | 目的对比不同类型胃食管反流病(GERD)患者血浆血管活性肠肽(VIP)和血清一氧化氮(NO)水平的差异。方法 134例GERD患者分为非糜烂性反流病组(NERD组)46例、糜烂性食管炎组(EE组)43例、Barrett食管组(BE组)45例,应用放射性免疫分析法测定患者血浆VIP水平,应用硝酸还原酶法测定血清NO水平,并测定食管体部收缩情况。结果 EE组、BE组患者血浆VIP水平均显著高于NERD组(P<0.01,P<0.05);BE组患者血浆VIP水平显著低于EE组(P<0.05)。EE组患者血清NO水平显著高于NERD组(P<0.01);BE组患者的血清NO水平与NERD组比较差异无统计学意义(P>0.05);BE组患者血清NO水平显著低于EE组(P<0.05)。NERD组、BE组患者食管近段收缩波幅大于EE组(P<0.01);NERD组与BE组患者的食管近段收缩波幅比较差异无统计学意义(P>0.05)。NERD组患者食管远段收缩波幅大于EE组和BE组(P<0.01);EE组患者食管远段收缩波幅与BE组比较差异无统计学意义(P>0.05)。EE组、BE组患者的食管近段有效蠕动波均少于NERD组(P<0.05),EE组食管近段有效蠕动波与BE组比较差异无统计学意义(P>0.05);EE组患者食管远段有效蠕动波少于NERD组和BE组(P<0.05),NERD组患者食管远段有效蠕动波与BE组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 VIP、NO对食管运动具有重要调节作用,血浆VIP、血清NO水平可作为GERD类型鉴别的重要参考指标,临床应根据GERD的类型及特点采取不同的治疗方案。
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