度普利尤单抗对成人中重度特应性皮炎 皮肤屏障功能的影响

目的 探讨度普利尤单抗对中重度特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）患者皮肤屏障功能的影响。方法选取2020年9月至2021年10月于锦州医科大学附属第一医院就诊的20例成人中重度AD患者纳入研究组，同期于该院体检的20名健康志愿者纳入对照组。研究组患者给予度普利尤单抗治疗，分别于治疗前和治疗8周、12周、16周后检测AD患者前臂掌侧皮损部位皮肤含水量与经皮水分丢失（transepidermal water loss，TEWL），及距离此部位5cm的非皮损部位角质层神经酰胺（ceramide，Cer）含量；相同方法检测对照组研究对象的皮肤含水量、TEWL和皮肤角质层Cer含量。结果 研究组共18例患者完成研究。研究组患者治疗后，EASI评分逐渐下降，治疗8周、12周、16周后EASI评分均显著低于治疗前（P<0.05）。研究组患者治疗前的Cer含量、皮肤含水量均显著低于对照组（P<0.05），TEWL显著高于对照组（P<0.05）；治疗16周后，两组研究对象的TEWL比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，研究组患者的皮肤角质层Cer含量、皮肤含水量逐渐升高，治疗12周、16周后上述指标均显著高于治疗前（P<0.05）。治疗后，研究组患者的TEWL逐渐降低，治疗8周、12周、16周后TEWL均显著低于治疗前（P<0.05）。皮肤角质层Cer含量、皮肤含水量与EASI均呈负相关（P<0.001），TEWL与EASI呈正相关（P<0.001）。结论 度普利尤单抗可通过减少TEWL、增加皮肤含水量和角质层Cer含量，改善皮肤屏障功能。

Effect of dupilumab on skin barrier function in adult with moderate to severe atopic dermatitis