胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床研究

目的探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效与安全性。方法116例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为观察组66例和对照组50例。对照组予以常规抗心衰治疗，观察组在对照组的基础上口服盐酸胺碘酮片，第1周200mg、tid；第2周200rag、bid；第3周及以后200mg、qd，规律服药12周。观察患者的临床症状、心电图或进行24h动态心电图检查，观察心律失常的变化，监测药物不良反应。结果治疗后，观察组抗心律失常有效率明显优于对照组（P〈0．01），观察组心源性猝死率低于对照组（P〈0．05），观察组LEVF改善程度略高于对照组，但差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论在常规充血性心力衰竭治疗的基础上，小剂量胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常具有良好的临床疗效，包括改善心功能、抗室性心律失常、降低心源性猝死、延长患者生命、改善其生活质量等，且具有良好的安全耐受性，可作为充血性心力衰竭合并室性心律失常治疗的推荐方案之一，值得临床推广应用。