鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉348例临床分析

目的介绍鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎鼻息肉的体会。方法本组病例348例均采用Messerklinger术式。根据术前鼻内镜检查及鼻窦CT扫描，切除钩突和筛泡，并开放CT显示密度增高的鼻窦。对中鼻甲息肉样变者，应用自动切割器吸割息肉样之中鼻甲；住院期间，每日应用1％麻黄素收缩术腔，吸引，冲洗术腔凝血块及干痂，全身应用抗生素，局部应用血管收缩剂。出院后，根据病情每1～2周复诊一次，3个月后，每3～4周复诊一次至1年以上。结果治愈232例（占66．7％），好转96例（占27．6％），无效20例（占5．7％），本组无严重并发症发生。结论鼻内镜下自动切割器治疗慢性鼻炎、鼻息肉疗效显著，充分的术前准备是提高疗效的重要手段；熟练的手术操作技巧及恰当术后处理是保证疗效的关键。