胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常32例临床观察

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法对32例慢性心力衰竭合并室性心律失常患者,经常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮0.2g,每日3次,连服1周;然后改为0.2g,每日2次,连服l周;之后以0.1～0.2g,每日l次维持,维持4周或长期维持。应用24小时动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应。结果治疗后32例患者中,室性心律失常治疗总有效率为72.9%。治疗前后左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.001)。用药后有6例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复,未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的患者是有效和安全的。