恢复骨皮质完整性对促进股骨、胫骨粉碎性骨折愈合的疗效分析

目的探讨在治疗粉碎性股骨、胫骨骨折时开放恢复骨皮质完整性和微创LISS钢板内固定的疗效。方法选择2012年12月~2014年12月我院手术治疗的股骨髁上粉碎性骨折、胫骨近端粉碎性骨折75例,随机分为两组,观察组39例,行切开复位尽可能恢复骨皮质完整性。对照组36例,行经皮微创钢板内固定。对比分析两组术后的骨折愈合时间及Merchan评分。采用Merchan评分评价治疗效果。结果手术顺利完成,均经6~24个月随访,观察组骨折愈合时间(16.2±3.4)周,对照组(16.2±3.0)周,两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05);Merchan方法评分,观察组总优良率为87.18%,对照组总优良率为75.00%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗粉碎性骨折时恢复骨皮质完整性促进骨折愈合效果明显,但在操作上要遵循微创原则,减少剥离,保护血供。