小儿温抗体型自身免疫性溶血性贫血50例治疗与预后

目的：了解小儿温抗体型自身免疫性溶血性贫血（AIHA）的治疗及预后。方法：对小儿温抗体型AIHA50例临床资料进行分析。结果：抗人球蛋白（Coombs)试验阳性44例，阴性6例，婴幼儿发病占58%；就诊时发病时间在3个月以内（急性起病）的占84%；有病因可查的占44%，其中病前有病毒或细菌感染者达40%，肾上腺皮质激素治疗AIHA的有效率达90%，大剂量甲泼尼龙冲击疗法对抢救严重病例有较好疗效。20例随访患儿中有17例最终达完全缓解。结论：小儿温抗体型AIHA多见于婴幼儿，大多起病急，预后好，肾上腺皮质激素是治疗AIHA的首选药物，严重病例可选用大剂量甲泼尼龙冲击疗法。