食管癌初治患者心理痛苦现状及影响因素研究

目的探讨食管癌初治患者心理痛苦现状,并分析其影响因素,为食管癌患者的个性化心理护理提供理论依据。方法采用横断面研究的方法,对食管癌初治患者进行问卷调查,调查问卷包括一般资料调查问卷、综合医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、心理痛苦管理筛查工具(distress management screening measure,DMSM) 3部分。结果共有效回收问卷137份,其中男111例(81. 02%),女26例(18. 98%)。食管癌初治患者HADS得分为(8. 41±7. 15),焦虑症状阳性(HADS-A≥9分)患者占13. 87%(19/137),抑郁症状阳性(HADS-D≥9分)患者占13. 14%(18/137),HADS总分阳性(HADS总分≥15分)患者占23. 36%(32/137)。DT得分为(2. 32±1. 85),心理痛苦阳性(DT≥4分)患者占27. 00%(37/137),PL中前五位问题分别是进食(73. 13%)、疼痛(41. 04%)、疾病治疗(33. 58%)、呼吸(咳嗽)(24. 63%)、紧张(17. 16%)和担忧(17. 16%)。疼痛(β=0. 284,P=0. 011)、收入(β=-0. 603,P=0. 005)是DT的影响因素。经Spearman分析结果显示,患者的DT评分与HADS-A、HADS-D、HADS总分呈正相关(P<0. 001)。结论疼痛、收入是食管癌初治患者心理痛苦的影响因素,在临床工作中应结合患者的疼痛状况、经济条件进行个性化心理护理,减轻住院患者的心理痛苦。