经阴道实时三维子宫输卵管造影在诊断输卵管性不孕症中应用价值

目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管造影(RT 3D-HyCoSy)在诊断输卵管性不孕症中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年6月在我院就诊的210例女性不孕症患者,分别行RT 3D-HyCoSy检查和腹腔镜检查,观察两种检查差异。结果 210例患者共计405条输卵管接受检查; RT 3D-HyCoSy与腹腔镜诊断输卵管结果 Kappa值=0. 408(P<0. 05); RT 3D-HyCoSy诊断输卵管通畅性的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数分别为64. 68%、85. 29%、81. 25%、71. 02%和0. 500; RT 3D-HyCoSy诊断盆腔粘连的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数分别为96. 00%、65. 71%、93. 33%、76. 67%和0. 617;在无粘连组和轻度粘连组中,RT 3D-HyCoSy诊断与腹腔镜诊断输卵管结果一致性Kappa值分别为0. 416和0. 524(P<0. 05);在中度粘连组和重度粘连组中,RT 3D-HyCoSy诊断与腹腔镜诊断输卵管结果一致性Kappa值分别为0. 314和0. 202(P<0. 05)。结论 RT 3D-HyCoSy在诊断输卵管性不孕症中有一定的价值,但盆腔粘连程度可影响RT 3D-HyCoSy诊断情况。