方剂学案例式教学法实施的原则、方法与成效

方剂学是一门具有基础学科和应用学科双重性的学科,因此,案例式教学是培养学生辩证思维能力、临床诊疾治病能力的重要方法。该教学法是以案例为载体,以探究过程为根本,让学生在案例探究中自主构建自己的知识体系的一种教学模式,其本质是理论与实践相结合的互动式教学。我们的研究与实践表明,案例式教学能激发学生潜质,充分发挥教学相长的作用,提高学生辩证立法、遣药用方的能力。我室开展案例教学已有十余年,现将其实施的思路、方法、成效及存在问题总结如下:一、案例式教学法的现状案例教学作为培养学生临证处方能力的载体,深受中医院校各学科、各课程,尤其是内、妇、儿、外等临床课程的重视,是中医药教学中不可缺少的环节。目前方剂学案例教学存在的问题主要有三方面:一是案例的临床表现、体征被教师归纳得井然有序,学生从患者身上获取疾病信息并进行归纳总结的能力没有得到训练1]。二是案例的临床表现过于简略,四诊资料不全,学生难以把握辨证论治的要点,如“有人因忧愁中伤食,结积在肠胃,欲发吐利,自冬至后夏月积伤发,暴下数日不止。《玉函》云:下痢至隔年月日应期而发者,此为有积,宜下之。止用温脾汤尤佳。”2]三是案例多为口述和文档为主,其真实性、复杂性较难体...