AECOPD合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯撤机时再插管的相关因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气撤机时再次气管插管(再插管)的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月钦州市第二人民医院ICU收治的AECOPD合并呼吸衰竭行有创-无创序贯通气撤机患者的临床资料,根据患者是否需要再次插管分为再插管组(19例)和非再次插管组(120例),对可能引起再次插管的危险因素进行分析。结果咳嗽排痰能力差(OR=4.987,95%CI 1.813~11.052,P=0.003)、无创序贯通气12 h时二氧化碳分压升高(OR=7.563,95%CI 1.936~19.857,P=0.001)是导致AECOPD合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气撤机时再插管的影响因素。结论咳嗽排痰能力差和无创序贯通气12 h时二氧化碳分压升高是AECOPD合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气撤机时再次插管的危险因素。

Risk Factors Related to Re-intubation of Invasive and Noninvasive Sequential Mechanical Ventilation of Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Diseases