低剂量新三联疗法治疗HP相关性溃疡疗效观察

对象及方法5 0例均为我院近年来门诊或住院病人 ,均因上腹疼痛或黑便而行胃镜检查证实为消化性溃疡患者 ,其中胃溃疡 10例 ,十二指肠球部溃疡 40例 ,并均在胃窦大弯侧及小弯侧各取活检 1块 ,送病理染色 ,证实为 HP阳性。以上患者随机分为两组 :A组 2 0例 ,采用低剂量新三联疗法 :洛赛克2 0 mg,每日 2次 ;阿莫西林 1.0 g,每日 2次 ;甲硝唑 0 .4g,每日 2次 ,疗程为 1周。B组 30例 ,采用标准三联疗法 :洛赛克 2 0 mg,每日 1次 ,连用 4周 ;阿莫西林 0 .5 g,每日 3次 ,甲硝唑 0 .4g,每日3次 ,疗程 2周。观察两组服药后上腹痛的消失情况及不良反应 ,停药 4周后复查胃镜 ,观察溃疡的愈合情况 ,再次取活检做病理染色 ,观察 HP的阴转情况。结　果疗效评定　 1内镜下溃疡的愈合情况 :痊愈 :溃疡及周围炎症全部消失 ,显效 :溃疡消失 ,仍有炎症 ,有效 :溃疡缩小≥ 5 0 % ,无效 :溃疡缩小不及 5 0 % ,总愈合率 =痊愈率 显效率。 2记录治疗后上腹痛的缓解情况及治疗期间的不良反应。分级 :0级 :无疼痛 ; 级 :轻度疼痛 (...