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164例鼻咽癌放射治疗疗效和预后因素分析
引用本文:朱大高,钱立庭,张红雁,马军,刘云琴,朱蕾蕾,程勋全.164例鼻咽癌放射治疗疗效和预后因素分析[J].安徽医科大学学报,2010,45(4):535-538.
作者姓名:朱大高  钱立庭  张红雁  马军  刘云琴  朱蕾蕾  程勋全
作者单位:安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001;安徽医科大学附属省立医院放疗科,合肥,230001
摘    要:目的 分析164例鼻咽癌患者的放射治疗疗效和预后因素.方法 常规放射治疗(CRT)128例,调强适形放射治疗(IMRT)36例.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,单因素分析采用Logrank法检验,多因素分析采用Cox回归模型.RTOG/EORTC标准评价急性反应和晚期损伤.结果 全组死亡50例,5年总生存率为67.6%.CRT组和IMRT组5年生存率分别为70.5%和51.3%(x2=1.46,P>0.05).多因素分析结果 显示,N、M分期和首程治疗后完全缓解率是独立预后因素.全组患者多数表现1~2级急性放射反应和0~2级后期放射损伤,未观察到3级或4级急性反应和晚期损伤.CRT组和IMRT组患者发生2级口腔及咽部黏膜急性反应发生率分别70%、22%(P<0.05).放疗后1年发生轻中度口干CRT组和IMRT组发生率分别是96%、33%(P<0.05).结论 N、M分期和首程后完全缓解率可以作为判断鼻咽癌临床预后的参考指标.鼻咽癌患者经IMRT和CRT远期生存率差异无统计学意义,但放疗反应明显减轻,明显提高生存质量.

关 键 词:鼻咽肿瘤/放射疗法  放射疗法  调强适形  预后

Therapeutic effect and prognostic analysis of 164 cases of nasopharyngeal carcinoma after radiotherapy
Abstract:
Keywords:
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