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改良技术在腹腔镜肾部分切除中的应用及患者选择
引用本文:黄涛,肖海兵,胡学春,刘义迅,许言,沈洲,肖峻.改良技术在腹腔镜肾部分切除中的应用及患者选择[J].安徽医科大学学报,2021,56(9):1488-1491.
作者姓名:黄涛  肖海兵  胡学春  刘义迅  许言  沈洲  肖峻
作者单位:中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)泌尿外科,合肥230001;安徽医科大学第一附属医院泌尿外科,合肥230022
摘    要:目的 比较常规阻断缝合及早期松开阻断(EU)联合单层缝合(SLS)在腹腔镜肾部分切除(LPN)中"三连胜"及"五连胜"成功率的差异,评估改良技术的安全性及肾功能保护价值,寻找新技术的适应证.方法 纳入80例接受LPN患者,40例采用改良技术,40例采用常规技术.收集患者基线、围手术期及随访资料并进行分析.结果 两组并发症发生率、手术切缘阳性率、复发转移率及"三连胜"达成率差异无统计学意义.改良组"五连胜"达成率显著高于常规组,常规组内年龄过大、肿瘤直径过大及术前肾小球滤过率(eGFR)过低是导致"五连胜"失败的独立危险因素.肿瘤直径> 35 mm、年龄>64岁、术前eGFR< 73 ml/(min·1.73 m2)为导致"五连胜"失败临界值.结论 改良技术不增加各种并发症发生风险,在肿瘤体积较大、肾功能较差及高龄患者中使用该技术有利于患肾功能保护及"五连胜"目标的达成.

关 键 词:腹腔镜肾部分切除  动脉阻断早期松开  单层缝合  并发症  肾功能保护

The application of modified technique in laparoscopic partial nephrectomy and candidate selection
Huang Tao,Xiao Haibin,Hu Xuechun.The application of modified technique in laparoscopic partial nephrectomy and candidate selection[J].Acta Universitis Medicinalis Anhui,2021,56(9):1488-1491.
Authors:Huang Tao  Xiao Haibin  Hu Xuechun
Abstract:
Keywords:
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