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直肠癌预后影响因素的cox回归及其剂量反应关系
引用本文:张冬冬,汪圣毅,李永翔.直肠癌预后影响因素的cox回归及其剂量反应关系[J].安徽医科大学学报,2021,56(11):1811-1816.
作者姓名:张冬冬  汪圣毅  李永翔
作者单位:安徽医科大学第一附属医院普外科胃肠外科,合肥230022
摘    要:目的 在常规临床病理资料中探讨直肠癌预后影响因素.方法 采用回顾性队列方法收集并随访行直肠癌根治术患者的临床病理资料,用经典cox回归、逐步变量筛选的cox回归、限制性立方样条cox回归分析直肠癌生存与相关因素的关联关系.结果 经典cox回归单因素分析在20个变量中发现8个变量与预后有关,多因素分析显示NLR是独立预后因素(P<0.05).逐步变量筛选的cox回归发现中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、肿瘤分期是直肠癌预后的独立影响因素(P<0.05).连续自变量进行限制性立方样条cox回归单变量分析发现,患者的年龄、肿瘤直径、中性白细胞、淋巴细胞、单核细胞、NLR、血小板淋巴细胞比(PLR)、淋巴细胞单核细胞比(LMR)均与预后有关(P<0.05),NLR与应变量存在非线性关系(P<0.01),部分变量与应变量存在非线性趋势,但差异无统计学意义.结论 NLR是直肠癌预后的独立影响因素,采用变量筛选cox回归、限制性立方样条cox回归等方法可以克服经典cox回归方法的不足,在常规临床病理资料中发现直肠癌预后的潜在影响因素,更加全面地描述其关联关系.

关 键 词:直肠癌  cox回归  中性粒细胞计数/淋巴细胞  限制性立方样条  预后

The cox regression analysis of prognostic factors associated with rectal cancer and its dose-response relationships
Zhang Dongdong,Wang Shengyi,Li Yongxiang.The cox regression analysis of prognostic factors associated with rectal cancer and its dose-response relationships[J].Acta Universitis Medicinalis Anhui,2021,56(11):1811-1816.
Authors:Zhang Dongdong  Wang Shengyi  Li Yongxiang
Abstract:
Keywords:
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