早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效观察

目的研究早期持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的治疗效果.方法选择2010年1月~2010年9月在广东省汕尾逸挥基金医院儿科进行治疗的小儿重症肺炎合并呼吸衰竭的26例患儿,根据是否进行持续气道正压通气治疗将其分为未治疗组和治疗组,其中未治疗组患儿采用常规治疗,治疗组患儿在常规治疗的基础上进行早期持续气道正压通气治疗,对比两组患儿的血气分析、心率、呼吸频率等各指标变化,并比较两组预后.结果未治疗组患儿治疗后24h与治疗前PaO2无明显改变(P>0.05),PaCO2明显增高(P<0.05),pH值亦无明显改变(P>0.05),心率、呼吸频率治疗前后无明显改变(P>0.05).治疗组患儿治疗后24h与治疗前PaO2升高明显(P<0.05),PaCO2明显下降(P<0.05),pH值升高明显(P<0.05),心率、呼吸频率治疗后较治疗前有明显减慢(P<0.05).未治疗组患儿住院时间为(16±4)d,而治疗组患儿住院时间为(10±6)d,未治疗组患儿住院时间明显长于治疗组患儿(P<0.05);未治疗组患儿有3例患儿死亡,病死率33.3%,治疗组患儿有2例患儿死亡,病死率11.8%,两组病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论早期持续气道正压通气可有效治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭,值得临床推广.