COPD机械通气病人撤机参数分析 |
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引用本文: | 鲍滨,陈曦.COPD机械通气病人撤机参数分析[J].当代医学,2008(5). |
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作者姓名: | 鲍滨 陈曦 |
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作者单位: | 天津市第四中心医院ICU,300140 |
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摘 要: | 目的研究闭合气道压(P0.1)、急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分、血浆白蛋白(AIb)水平、浅快呼吸指数(RSBI)在慢性阻塞性肺病(COP13)机械通气病人撤机时的指导意义。方法对126例符合临床撤机条件的COPD机械通气病人测定P0.1、APAGHEⅡ评分、AIb水平、RSBI值、然后进行撤机试验、并观察上述指标与撤机结果之间的关系。结果撤机成功组76例、P0.1值为(220±0.56)cmH2O、APACHEⅡ评分为225±2.7、AIb值为(554±4.9)g/L、RSBI值为(64.17±25.64)bpm/L;撤机失败组50例,P0.1值为(4.25±0.71)cmH2O、APACHEⅡ评分为298±52、AIb值为(26.5±8.4)g/L、RSBI值为(87.62±26.52)bpm/L。撤机失败组的P0.1值、APACHEⅡ评分、R8BI明显高于成功组(“P〈0.05”)。撤机成功组的AIb值明显高于撤机失败组(“P〈0.05”)。撤机成功组中、70例P0.1≤6cmH2O,67例RSBI≤105bpm/L,6例P0.1〉6cmH2O,9例RSBI〉105bpm/L;失败组中,17例P0.1≤cmH2O、31例PSBI≤105bpm/L,33例P0.1〉6cmH2O,19例PSBI〉105bpm/L。以P0.1≤cmH2O、RSBI≤105bpm/L为标准、其预测撤机成功的灵敏度分别为92.11%、88.16%、特异度分别为66.0%、58.0%。结论P0.1、APACHEⅡ评分、AIb、RSBI对COPD机械通气病人的撤机有一定指导意义。
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关 键 词: | 闭合气道压 急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分 血浆白蛋白 浅快呼吸指数 慢性阻塞性肺病 撤机 |
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