分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸的效果观察

目的：观察分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸的效果。方法对26例难治性气胸，根据患者耐受情况，分期局部麻醉下对患者进行3～4孔胸腔闭式引流术，干纱布伸入孔内轻擦周围壁层胸膜，每孔两侧面分别插入老式导尿管全长各2根，行第3或第4孔胸腔闭式引流术时，拔除第1或第2孔老式导尿管和胸管。最后再依次拔除剩余老式导尿管和胸管。结果23例患者痊愈出院，治愈率88.46%，1例慢性阻塞性肺病患者出现肺性脑病昏迷自动出院，1例慢性阻塞性肺病患者气胸愈合但随即多脏器功能衰竭死亡，1例先天性囊状肺合并尿崩症患者无效，在等待肺移植过程中电解质紊乱死亡。结论应用分期多孔胸腔闭式引流术治疗难治性气胸，相对全麻手术降低了治疗风险，相对患者长时间被动等待，有较高的治愈率，且费用低。