TNFa在胎膜早破合并宫内感染的作用

目的 探讨肿瘤坏死因子(TNF)a在胎膜早破发病机制中的作用及意义.方法 采集无任何妊娠并发症、临产前要求剖宫产分娩的初产妇(包括35例足月胎膜早破、15例足月前胎膜早破和作对照的17例正常未破膜者)血、羊水及脐带血,用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法胎膜常规苏木素伊红染色后行组织病理学检查.结果 ①胎膜早破组血清,羊水、脐带血中TNFa浓度明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05或＜0.01):但足月和足月前胎膜早破两组间血清,羊水中TNF浓度、胎膜感染率均无显著性(P＞0.05).②胎膜有感染组血清、羊水脐带血中TNFa浓度明显高于无感染组,差异有显著性(P＜0.01);在无感染组中胎膜早破门血清、羊水中,FNFa浓度,也较对照组高,差异有显著性(P＜0.01).③所有研究对象血清、羊水、脐带血中TNFa浓度呈明显正相关(r=0.386,P＜0.01).结论 TNFa在胎膜早破发病机制中有促炎、降解.