产后抑郁状态及其影响因素分析

目的 探讨产后抑郁状态的影响因素和防治.方法 抽取在本院产前门诊建孕册的704例孕妇进行医院焦虑及抑郁情绪自评量表调查.以艾迪产后抑郁量表产后随访至产后28天544例,筛查出81例产后抑郁的病人并对发病相关因素进行回顾性分析.结果 EPDS阳性率为14.89%(81/544),并用单因素和多元逐步回归分析了产后抑郁的影响因素,发现孕妇孕期焦虑情绪及抑郁情绪、居住拥挤,经济状况差,产妇年龄大,与公婆关系不融洽,怀孕前身体状况差,新生儿为女性,妊娠合并症,为发生产后抑郁的危险因素与其呈正相关(P<0.05);在娘家"坐月子"与产后抑郁呈负相关.结论 产妇个性心理特点、孕期焦虑和抑郁情绪是发生产后抑郁的最主要因素.一些应激生活事性和产前产时并发症为产后抑郁的促发因素.预防治疗应以心理干预为主.